Osteohondroza vratne kralježnice progresivan je proces distrofije, poremećaja intervertebralnih diskova.
Simptome cervikalne osteohondroze karakteriziraju jaki bolovi u vratu, glavi, ramenima i pogađaju sve, bez obzira na dob.
OPIS OSTEOHONDROZE
Osteohondroza vrata postala je mnogo mlađa. Mladi to pate od adolescencije. Vrat je najslabije područje kralježnice. Sedam kralješaka međusobno se priljubi prilično čvrsto, a kostur mišića razvijen je lošije od ostalih dijelova. Vrat je izložen ozbiljnom naprezanju, jer podupire lubanju i u stalnom je pokretu.
Što je cervikalna osteohondroza? Intervertebralni diskovi se hrane difuzijom iz susjednih tkiva. Pogoršanje opskrbe krvlju tkiva koja okružuju kralješke dovodi do nedostatka prehrane i vode. Izgladnjivanje jezgre diska i prstenasti fibrosus dovode do degenerativnih procesa.
Obrastanje koštanog tkiva u blizini kralješaka, uklješteni intervertebralni diskovi i stisnuti živci i ligamenti prvo se pojavljuju kao znakovi smanjenog učinka. Bolovi visokog intenziteta u početku su koncentrirani u vratu, glavi, ramenima, srcu, rukama, gornjem dijelu prsa, krećući se do donjih udova. Svaki od sedam kralješaka šalje signale drugim odjelima. Stisnuti korijeni živaca utječu na stanje ostalih tjelesnih sustava.
Osteokondroza je posebno opasna za mozak. Kralježnjačka arterija koja ovdje prolazi vrši funkciju opskrbe stražnjim dijelovima mozga krvlju. Štipanje ga dovodi do glavobolje, koja se često razvija u migrenu, koja nije podložna ublaživanju boli. Osteohondroza vrata može biti popraćena vrtoglavicom, oštećenjem vida i sluha, mučninom i povraćanjem. Kasnije se pojavljuju simptomi ždrijela, iznenadne nesvjestice zbog nedostatka opskrbe mozga kisikom. Kompresija vertebralne arterije dovodi do ishemije leđne moždine i mozga. Pogoršanje procesa uzrokuje kičmeni udar.
OSNOVNI PROCESI BOLESTI
Osteohondrozu vrata treba razmatrati sa strane interakcije fizioloških i patoloških čimbenika:
- fiziološki proces: do starenja hrskavice kralježnice dolazi zbog prirodnih ireverzibilnih uzroka. Promjene se događaju u središnjem dijelu intervertebralnog diska. Proces dobnih promjena u tijelu dovodi do zamjene pulpe vlaknastim tkivom;
- patološki proces:postoje degenerativne promjene u intervertebralnim strukturama, uništavanje okolnih žila i čvorova. Promjene se događaju izvan same hrskavice, dolazi do kompresije krvnih žila, iritacije živčanih završetaka. Osoba osjeća disalgiju, simptome boli lokalne i reflektirane prirode.
Osteohondroza vratne kralježnice dobiva patološki oblik kada se fiziološko starenje zamijeni patološkim procesom. Isprva se pokreću kompenzacijski i zaštitni mehanizmi tijela, uklanjajući bolest. Stoga je osteohondroza sposobna proći ili se pojaviti samo sporadično. Ali ova funkcija nije trajna.
Napredak bolesti, izražen kompresijom vaskularnih i živčanih struktura, popraćen je sljedećim procesima:
- spondilolisteza, kod koje klizi kralježnični disk. Čak i malo pomicanje dovodi do razvoja paralize. Teško raseljavanje je kobno;
- jezgra pulposus impregnirana je kalcijevim solima. To dovodi do pothranjenosti diska, izaziva stvaranje kile;
- intervertebralna kila nastala uslijed izbočenja intervertebralnog diska između kralješaka. Zanemarivanje terapijskih mjera dovodi do mlitave paralize;
- pojava mikropukotina na prstenastom fibrosusu, razvoj izbočenja. Intervertebralni disk strši izvan svojih granica;
- spondiloza, što znači istrošeni kralješci. Pojavljuju se osteofiti - izrasline koštanog tkiva u obliku kuka i bodlji, lokalizirane sa strane tijela kralješaka. Postoji jaka bol i, kao rezultat, ukočenost pokreta.
RAZLOZI ZA IZGLED OSTEHONDROZE VRATA
Povećanje opterećenja na vratnoj kralježnici dovodi do pokušaja tijela da nadoknadi stanje. Tako počinju grčevi mišića, pogoršanje cirkulacije krvi, deformacije. Struktura samih kralješaka se mijenja. Uzrok može biti i progresivna diskoza koja nastaje duljim tjelesnim naporom.
Glavni čimbenici koji izazivaju nastanak cervikalne osteohondroze:
- hipodinamija;
- slabljenje imunološkog sustava;
- pretjerana tjelesna aktivnost;
- prisutnost ozljeda kičmenog stupa;
- prehrambeni nedostatak esencijalnih tvari, pretilost;
- problemi s držanjem tijela (skolioza, ravna stopala, reumatizam);
- nasljedni faktor;
- autoimune bolesti koje uzrokuju degeneraciju hrskavice;
- stres, produljena živčana napetost;
- klimatski čimbenik, hladnoća i vlaga;
- urođene anomalije kičmenog stupa.
Glavni uzroci osteohondroze su nerazmjerna raspodjela opterećenja na kralježnici, preslab korzet mišića. Osobe starije od trideset godina su u najvećem riziku, pogotovo ako im dan provede dugo sjedeći.
FAZE RAZVOJA
Napredovanje osteohondroze vratne kralježnice možemo podijeliti u nekoliko faza:
- prvo, pretklinički.Karakteriziraju je blage deformacije kralješaka, glatkoća cervikalne lordoze. Bol se osjeća naglim pokretima glave, javlja se umor. Razvoj bolesti može se spriječiti bez lijekova. Morate uravnotežiti prehranu, odabrati vježbe i provoditi preventivne mjere;
- sekunda.Između kralješaka uspostavlja se nestabilno stanje. Postoje pomaci kralješaka međusobno, torzija - rotacija oko kralježnice. Bol koja se pojačava pokretom vrata s vremena na vrijeme zrači na ramena i ruke. Visina intervertebralnih diskova se smanjuje, što dovodi do stezanja živaca. Karakteriziraju ga takvi znakovi kao što su smetnja, umor, glavobolja;
- treća faza.Visina intervertebralnog diska smanjena je za četvrtinu u odnosu na gornji disk. Deformacije se počinju pojavljivati u intervertebralnim zglobovima. Postoji smanjenje lumena intervertebralnog foramena, kanala kralježnice. Stalno se osjećaju jaki bolovi. Mišići ruku počinju otupljivati zbog početka stvaranja hernija intervertebralnih diskova. Vratna kralježnica gubi fleksibilnost. Pacijent osjeća vrtoglavicu, slabost.
Visina intervertebralnog diska je značajno smanjena. Intervertebralni diskovi su uništeni i zamijenjeni vezivnim tkivom. Na stražnjoj strani vratne kralježnice stvaraju se veliki osteofiti. Spinalni kanal se jako sužava izazivajući razvoj mijelopatije. Stanje bolesnika pogoršava se, popraćeno poremećenom koordinacijom, vrtoglavicom, jakom boli, zujanjem u ušima.
SIMPTOMI
Simptomatska slika lezije vrata razlikuje se od poremećaja u drugim dijelovima. To je zbog gušćeg rasporeda kralježaka jedan prema drugom. Zbog male visine intervertebralnih diskova, klinika se počinje manifestirati čak i s blagim patologijama. Znakovi ozljede varirat će ovisno o tome koji je od osam živčanih korijena zahvaćen. Ispod svakog od sedam kralješaka nalazi se živac, a njegovo sabijanje ima svoje simptome.
Problemi u prva dva kralješka utječu na osjetljivost zatiljka. Bol je lokalizirana u tjemenoj, okcipitalnoj regiji. Poraz živčanog završetka trećeg kralješka je rijedak. Simptomi se očituju u utrnulosti stisnutog područja, jezika, govornim problemima. Četvrti korijen signalizira problem s boli i utrnulošću ključne kosti, ramena. Može stvoriti poteškoće u disanju, bol u srcu. Bolest petog segmenta uzrokuje bolove u ramenima, smanjenu osjetljivost udova.
Lezije šestog i sedmog kralješka najčešće su među pacijentima. Pate vrat, lopatice, podlaktice, donji dio leđa. Utrnulost je u rukama i prstima. Patološke promjene u osmom živčanom korijenu karakterizirane su širenjem boli u donjim ekstremitetima. Dolazi do gubitka osjetljivosti kože, mali prsti na rukama i nogama utrnu. Oštećena cirkulacija krvi uzrokuje plava stopala i šake.
Uobičajeni znakovi cervikalne osteohondroze su:
- bol koja se širi na gornji i donji dio tijela;
- slabost, smanjena osjetljivost ruku;
- poteškoće u pokretu, drobljenje;
- poremećena koordinacija, praćena zvonjavom, šum u ušima, osjećaj dezorijentacije, slabost, vrtoglavica;
- mučnina, povraćanje;
- utrnulost jezika, prstiju na rukama i nogama, oštećenje sluha, vida.
DIJAGNOSTIKA OSTEHONDROZE VRATA
Da bi utvrdio oštećene intervertebralne diskove i stupanj njihove bolesti, liječnik mora obaviti niz pregleda: RTG, MRI, CT (računalna tomografija), ultrazvučno dupleks skeniranje. Najtočniji način ispitivanja zdravlja vratne kralježnice je magnetna rezonanca (MRI). Svrha je MRI identificirati patološke promjene u tkivima kralježničnog stupa, posebno kičmene moždine i intervertebralnih kila. Nakon pregleda i ispitivanja pacijenta, pregleda, neurolog koji prisustvuje postavlja preliminarnu dijagnozu i propisuje liječenje.
LIJEČENJE
Ako sumnjate na osteokondrozo, trebate se obratiti neurologu. Trajanje tijeka terapije ovisi o dobi osobe, težini cervikalne osteohondroze, vrsti terapije, poštivanju pacijenta svim preporukama liječnika. Potpuni lijek za ozbiljne oblike osteohondroze je nemoguć. Svrha složenog liječenja je usporiti tekući patološki proces, ukloniti simptome. Terapija može biti konzervativna, operativna ili kombinacija oboje. Ako glavobolje postanu češće, tada je potrebno započeti terapiju što je ranije moguće.
Dvije su glavne vrste liječenja cervikalne osteohondroze:
- lijekovi, provodi se uzimanjem lijekova;
- fizioterapija uključuje tečajeve UHF-a, elektroforeze, ultrazvuka, magnetoterapije, laserske terapije. Djeluju stimulativno na protok krvi, metabolizam i ublažavaju grčeve mišića.
Da bi se oslabila kompresija perifernih zona središnjeg živčanog sustava (CNS) i izravnao sindrom boli u vrijeme pogoršanja bolesti, koristi se terapija lijekovima. Nakon uklanjanja akutnih manifestacija cervikalne osteohondroze, terapija se ne zaustavlja. Propisana je fizioterapija. Potrebno je redovito masirati područje vrata. Također se koriste narodni lijekovi.
LIJEKOVNA TERAPIJA OSTEOHONDROZE
Liječenje lijekovima imat će puni učinak samo u kombinaciji s drugim metodama, na primjer, fizioterapijskim vježbama (terapija vježbanjem), masažom. Lijekovi su dizajnirani za ublažavanje boli, obnavljanje regeneracije tkiva hrskavice i aktiviranje cirkulacije krvi u zahvaćenim vratnim tkivima.
Mnogi liječnici propisuju injekcije kako bi bili učinkovitiji na živčanim završecima. Ali vitamine je najbolje uzimati u obliku tableta, jer su injekcije vrlo bolne. Da bi pružio protuupalni učinak, liječnik daje intramuskularne injekcije.
Glavne vrste lijekova za terapiju:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID).Djeluju analgetski, uklanjaju aseptični upalni proces, edem korijena. Uz očite znakove bolesti, injekcije se rade dva puta dnevno s tim lijekovima. Lokalno koristite kremu;
- hondroprotektori.Aktivirajte metabolizam, regenerirajte hrskavično tkivo. Uklonite oštećenja intervertebralnih diskova. Postoje lijekovi za injekcije za unutrašnjost zglobova i mišića. Tijek terapije provodi se do 4 mjeseca;
- vitamini skupine B (B1, B2, B6), E, A, C, Dpomažu u poboljšanju metabolizma u tkivima, kataliziraju njihov oporavak;
- relaksanti mišića.Za opuštanje grčevitih mišića. Tablete se koriste u roku od mjesec dana. U teškom obliku bolesti koriste se razni lijekovi za injekcije;
- lijekovi za aktiviranje krvotoka u mozgu,reološka svojstva krvi.
Sljedeći se koriste kao dodatni lijekovi za ubrzavanje oporavka:
- angioprotektori- oblici lijekova za injekcije dizajnirani su da aktiviraju protok krvi u venama, jačaju vaskularni tonus;
- glukokortikosteroidi- za smanjenje edema i upale u obliku injekcija;
- biogeni stimulansi.Ubrzati metaboličke procese, pomoći u obnavljanju uništenih tkiva.
FIZIOTERAPIJA
Fizioterapeutske metode nadopunjuju liječenje lijekovima, značajno povećavaju brzinu oporavka, produžuju fazu remisije i smanjuju učestalost pogoršanja.
Fizioterapijske metode:
- Terapija vježbanjemjedna je od najučinkovitijih metoda liječenja osteohondroze. Redovito vježbanje aktivira cirkulaciju krvi, pomaže u obnavljanju štete;
- masažapoboljšava vodljivost živaca, vraća tonus mišića;
- magnetoterapijaublažava edem tkiva;
- laserska terapijadjeluje koncentriranim snopom optičke svjetlosti. Pokreće procese oporavka u tijelu;
- refleksoterapija- aktiviranje određenih točaka. Jača imunološki sustav, ublažava grčeve i bolove u vratu;
- ultrazvukdaje analgetički, protuupalni učinak;
- elektroforeza s ljekovitim biljem.Električna struja pospješuje prodor iona lijeka na određeno mjesto.
Da bi se riješili cervikalne osteohondroze, također se koriste ručna terapija, termoterapija, terapija blatom. Sve ove metode usporavaju napredovanje bolesti.
Nemoguće je izliječiti osteokondrozu biljem, ali, prateći glavnu terapiju, pomažu u ublažavanju stanja. Pomiješajte 2 žličice pčelinjeg meda s dvije tablete mumije. Smjesa se zagrijava, nanosi na topli šal, koji se noću veže oko vrata. Biostimulacijska svojstva meda savršeno nadopunjuju tretman. Za mljevenje koristite tinkturu od rotkve, votke i meda u omjeru 1, 5: 0, 5: 1, mjereno u čašama. Tri velika limuna možete uviti pomoću stroja za mljevenje mesa s četiri režnja češnjaka. Smjesu prelijte kipućom vodom u staklenci od dvije litre. Nakon miješanja sadržaja popijte pola čaše natašte. Bol se također može ublažiti zagrijavanjem senfnim flasterima, biber žbukom.
LJEKOVITE VJEŽBE
Tijekom razdoblja oporavka možete izvoditi niz terapijskih vježbi za vrat. Terapija vježbanjem temelji se na nekoliko dinamičnih vježbi. Tijekom pogoršanja ne biste trebali izvoditi gimnastiku. Prilikom izvođenja vježbi, preporuča se pratiti pojavu nelagode, to je neprihvatljivo.
Iz sklonjenog položaja podignite gornji dio tijela rukama. Odgodite 1-2 minute. Spustite se u početni položaj i ponovite 2-3 puta. Zatim trebate ispružiti ruke uz tijelo. Okretanje glave vrši se udesno i ulijevo 6-7 puta, pokušavajući uhom doći do poda. Sjedni. Nagnite tijelo prema naprijed tijekom udisaja, glava se naginje prema prsima. Na izdisaju se sagnite unatrag, zabacujući glavu unatrag. Dovoljno 10-15 sklonosti. Sada trebate staviti dlanove na čelo i vršiti međusobni pritisak 30 sekundi. Ponovite 2-3 puta. Zakrenite glavu 10 puta u svakom smjeru. Ako vam se glava počne vrtjeti, vježba se mora prekinuti.
KOMPLIKACIJE
Cervikalna regija bogata je krvnim žilama, živčanim završecima koji hrane mozak. Najmanje njihovo stiskanje šteti cijelom tijelu, remeti cirkulaciju krvi u mozgu i uzrokuje neurološke poremećaje: migrenu, neispravnost srca, dišnog sustava, vida, sluha, hipertenzije. Posebno opasne komplikacije u obliku sindroma kralježnične arterije, cerebralne ishemije, moždanog udara, koje proizlaze iz uznapredovalog oblika bolesti vrata. Kada se dogodi radikulopatija, gubi se pokretljivost. Kompresija leđne moždine je fatalna.
Da bi se izbjegla kirurška intervencija u liječenju cervikalne osteohondroze, ne treba odgađati potragu za liječničkom pomoći na prvi znak. Potrebno je koristiti sve dostupne metode terapije, kao i promjene u načinu života, prehrani.